Угревая сыпь (прыщи, акне): причины, виды, особенности лечения

Угревая сыпь (прыщи, акне): причины, виды, особенности лечения

Акне, или угревая болезнь – это заболевание кожи, которое характеризуется закупоркой пор и их воспалением. Прыщи встречаются в любом возрасте, а их развитие могут спровоцировать разные факторы.

Так как появление акне тесно связано с работой сальных желез, угри чаще всего появляются в местах их наибольшего скопления:

• лицо (на лбу, подбородке, скулах, в носогубном треугольнике);
• шея;
• зона декольте;
• спина.

Механизм развития акне

Образование акне на лице или теле обычно происходит по одному алгоритму. Запускает процесс развития прыща чрезмерная выработка кожного сала. Чаще всего причина кроется в нарушении гормонального баланса. Усиленная работа сальных желез приводит к тому, что меняется консистенция кожного сала и снижаются его бактерицидные свойства.

Параллельно развивается фолликулярный гиперкератоз, который характеризуется нарушением регенерации клеток волосяных фолликулов. В результате ороговевшие клетки закупоривают поры, а поэтому нарушается отток секрета сальных желез.

Бактерии Cutibacterium acnes (ранее известные как пропионовые бактерии) живут в кожных покровах каждого человека. В обычных условиях они не доставляют неудобств и не вызывают патологии. Но при образовании кожно-сальной пробки в порах для этих бактерий создаются идеальные условия, поэтому они начинают активно размножаться. Избыточное количество бактерий вызывает воспаление окружающих тканей. По этой причине часто используют антибиотики для лечения акне.

Причины возникновения прыщей

Многие люди ошибочно считают, что прыщи на лице, спине и шее возникают у людей, которые не соблюдают правила личной гигиены. Вызвать угревую сыпь могут разные факторы, но гигиена обычно не имеет к этому отношения.

Эндогенные (внутренние) причины.

Спровоцировать угревую болезнь способны следующие факторы:

1. Гормональные нарушения. Вызывают прыщи гормональные сбои. Повышение уровня андрогенов (тестостерона) приводит к чрезмерной выработке кожного сала. Из-за гормональной перестройки акне в подростковом возрасте встречается у девочек и мальчиков. Из-за изменения стероидных гормонов прыщи появляются у женщин перед менструацией.
2. Эндокринные заболевания. Сбои в работе эндокринной системе приводят к нарушению гормонального баланса.
3. Гиперкератоз. Утолщение кожного покрова спровоцировано обычно дефицитом витамина A, а также механическим или химическим воздействием.
4. Болезни желудочно-кишечного тракта. Неправильное питание и некоторые патологии пищеварительной системы приводят к чрезмерной выработке кожного сала. Чаще всего это происходит при нехватке незаменимых аминокислот и преобладании простых углеводов.
5. Наследственная предрасположенность. Если у родителей были акне, высокая вероятность, что они будут и у детей в той или иной степени.

К условно провоцирующим факторам можно отнести ослабление иммунитета и постоянные стрессы, когда защитные силы также снижаются. Риски развития воспалительного процесса в таком случае увеличиваются.

Экзогенные (наружные) причины

Спровоцировать появление акне на лбу, щеках или шее могут и внешние факторы:

1. Косметика. Так называемая комедогенная косметика способна закупоривать поры. При применении некоторых косметических средств на поверхности кожи образуется микропленка, которая не пропускает секрет сальных желез наружу.
2. Ультрафиолет. Ранее считалось, что ультрафиолет подсушивает прыщи, однако современные исследования доказывают: избыточное солнце только ухудшает течение акне, вызывая утолщение кожи и появление стойких пятен постакне. Кожа с акне нуждается в обязательной защите SPF.
3. Жаркий и влажный климат. В большинстве случаев приводит к обострению угревой сыпи. Прыщи обычно появляются в местах повышенной выработки пота.
4. Чрезмерная чистоплотность. Не плохая гигиена, а чрезмерно частое умывание, особенно со специальными средствами, вызывает развитие акне. Дело в том, что в таком случае кожные покровы становятся сухими, а поэтому снижаются их защитные свойства, проще происходит инфицирование клеток.
5. Контакт с химическими веществами. Контакт с некоторыми веществами способен привести к утолщению поверхностного слоя кожного покрова, что становится причиной закупорки пор.
6. Прием некоторых лекарств. В частности, это относится к стероидным препаратам, способным повлиять на гормональный фон. У женщин при отмене оральных контрацептивов после длительного применения могут тоже появиться прыщи. Проходят они обычно самостоятельно в течение 2-х месяцев.

Виды акне

В зависимости от особенностей формирования и проявления прыщи бывают нескольких видов:

1. Папулы, или подкожные прыщи. Выглядят, как красные пятна или выступающие бугорки. При касании болят. Характеризуются тем, что гной скапливается в глубоких слоях эпидермиса. Чаще всего появляются на спине, но могут присутствовать и на лице (скулах или подбородке).
2. Пустулы. Это пузырьки с гнойным содержимым и воспаленным красным ободком вокруг. Часто развиваются из папул. Выдавливать пустулы категорически нельзя.
3. Узловатокистозные угри. Представляют собой полости, заполненные гноем. Появляются обычно при тяжелом протекании акне. Могут спровоцировать появление рубцов на теле.
4. Комедоны (черные точки). Отличаются тем, что не сопровождаются воспалительным процессом. Обычно возникают на ранней стадии формирования прыща. При отсутствии лечения переходят в более тяжелую форму.
5. Молниеносные угри. Встречаются крайне редко. Характеризуются появлением язвенно-некротических элементов на обширных участках. Отличительная особенность – стремительное развитие. При их появлении необходима помощь врача.

Классификация акне по возрасту

Прыщи могут появляться в разном возрасте. Акне у новорожденных обычно вызвано гормонами, которые передались малышу от матери. Чаще всего закрытые комедоны не сопровождаются воспалительным процессом. Если имеется акне у новорожденного, лечение обычно не требуется, но важно правильно ухаживать за нежной кожей младенца.

Подростковые или юношеские прыщи появляются у 90% подростков. Вызваны они гормональными перестройками, происходящими на фоне полового созревания. При легкой форме можно обойтись домашними средствами. Лечение тяжелого акне должно проводиться только квалифицированным специалистом.

Акне у мужчин и женщин после 30 лет обычно возникает на фоне различных заболеваний (эндокринной или пищеварительной системы, гормональных сбоев). В таком случае лучше не заниматься самолечением, а обратиться к врачу и пройти обследование, чтобы установить причину прыщей на спине или лице.

Степени развития угревой сыпи

В зависимости от особенностей протекания воспалительного процесса угревую сыпь разделяют на несколько стадий:

1. Первая стадия. Легкая степень характеризуется наличием на коже комедонов без признаков воспаления. Присутствуют единичные прыщи. Лечение может проводиться в домашних условиях.
2. Вторая стадия. Количество папул и пустул может достигать 10-20 штук. Присутствуют признаки воспаления. Если лечение 2 стадии акне не откладывать, прогноз благоприятный, но курс обычно длится не менее 1,5 месяца.
3. Третья стадия. Считается тяжелой формой угревой сыпи. Признаки воспалительного процесса сильно выражены. Количество прыщей увеличивается до 40 штук. Лечение 3 стадии акне требует специальной комплексной терапии.
4. Четвертая стадия. Самая тяжелая форма заболевания. Проявляется большим количеством папул, пустул и узлов разных размеров. Гнойные прыщи больших размеров могут оставлять после себя рубцы на коже. Лечение возможно только под присмотром квалифицированного специалиста.

Лечение угревой сыпи

При лечении акне у взрослых и подростков важно не только подобрать эффективные средства и методы, но и соблюдать некоторые правила. Важно не выдавливать прыщи в домашних условиях. В таком случае существует высокий риск распространения воспаления из-за заражения новых клеток.

Даже в домашних условиях должно применяться комплексное лечение акне, направленное на решение нескольких задач:

• предупреждение образования новых комедонов;
• устранение имеющихся прыщей (не выдавливание);
• снижение секреции сальных желез;
• купирование воспалительного процесса;
• профилактика рубцевания кожных покровов.

Лечение прыщей в домашних условиях

Если образовались акне на лице, лечение не стоит откладывать, поскольку воспаление будет усиливаться, что в итоге может привести к образованию рубцов на коже. Многие люди решают бороться с угревой сыпью в домашних условиях. Суть лечения обычно заключается в уходе за кожей.

Чаще всего применяются такие средства и методы:

1. Вместо агрессивных самодельных скрабов для очищения пор стоит выбирать мягкие эксфолианты на основе салициловой (BHA) или АХА-кислот. Они деликатно растворяют сальные пробки без травмирования кожи.
2. Часто применяются маски для лечения акне. Они обычно подсушивают кожу и питают полезными компонентами, при этом уменьшают секрецию сальных желез и воспалительный процесс. Если используются только маски от прыщей, лечение может приносить временный эффект.
3. Нередко используются мази для лечения прыщей. Они обычно оказывают противомикробное и подсушивающее действие. К примеру, популярно лечение прыщей цинковой мазью. Доступное по цене средство оказывает противовоспалительное и антисептическое действие.
4. Гель или крем для лечения прыщей для подростков обычно оказывает комплексное воздействие, хотя лечебные свойства напрямую зависят от основного компонента. Большой популярностью пользуются кремы на основе азелаиновой кислоты.

Если присутствует легкая стадия акне, лечение дома может дать положительные результаты при условии, что средства подобраны правильно. В большинстве случаев люди сталкиваются с тем, что домашнее лечение акне приносит временные результаты (прыщи возвращаются по завершению курса) или даже усугубляет воспаление. Дело в том, что домашние средства обычно направлены на устранение симптомов угревой сыпи, но они не воздействуют на причину ее развития. При неправильном применении некоторых средств легко пересушить кожу, что способствует распространению воспалительного процесса.

Почему важно обращаться к специалисту?

Лечение акне у косметолога или дерматолога – правильное решение, так как самолечение обычно приводит к развитию осложнений. Терапия в клинике начинается с диагностики и комплексного обследования, которое позволяет установить причину угревой сыпи.

Обычно комбинированное лечение акне включает в себя следующее:

1. Правильный домашний уход за кожей. Косметика при лечении акне должна подбираться специалистом, который учтет все особенности вашей кожи и причины развития угревой сыпи.
2. Проводится лечение акне антибиотиками, если воспалительный процесс вызван патогенными микроорганизмами. В зависимости от особенностей протекания болезни антибактериальные средства могут применяться наружно в виде мазей или внутрь (при тяжелых формах).
3. Если образовались гормональные прыщи, лечение базируется на гормональной терапии. Препараты подбираются строго индивидуально по результатам проведенных анализов. Лечение акне гормонами без контроля врача недопустимо!
4. Лечение акне ретиноидами (производными витамина А) может быть показано при утолщении кожного покрова и закупорке пор. Для укрепления защитных сил организма и восстановления процессов регенерации врач может назначить и другие витамины.
5. Обязательно проводится коррекция рациона. Питание при лечении акне играет важную роль, так как преобладание простых углеводов в рационе способствует распространению угревой сыпи.

Также эффективно применяются различные косметологические процедуры (лазерное лечение, инъекционная терапия и пр.). Они не только помогают избавиться от воспалительного процесса на коже, но и улучшают питание клеток, предупреждают образование рубцов после акне. Параллельно может проводиться лечение хронических заболеваний, которые послужили причиной образования прыщей на лице и теле.

Если хотите безопасно и эффективно избавиться от акне, лечение прыщей лучше доверить специалистам нашего медицинского центра. Наши врачи всегда используют комплексный подход, а лечебную программу составляют строго индивидуально, учитывая стадию запущенности, тип дермы, общее состояние здоровья и прочие особенности.

Не занимайтесь самолечением, чтобы не усугубить угревую болезнь. В клинике «Гравимед» вам помогут восстановить красоту и здоровье кожи!