Поліп ендометрію: від симптомів до лікування

Поліп ендометрію — одна з найчастіших знахідок на УЗД органів малого таза.

Часто жінка дізнається про нього випадково, іноді через кровотечі або проблеми із зачаттям. Хороша новина: у більшості випадків поліп ендометрію добре піддається лікуванню.

Поліп ендометрію – це доброякісне новоутворення (виріст) на внутрішній слизовій оболонці матки. Його можна порівняти з маленьким «вузликом», який росте в порожнину матки.

Щомісяця ендометрій росте під впливом гормонів, готуючись до можливої вагітності.

Якщо баланс гормонів порушується або є запалення, окремі ділянки слизової можуть рости надмірно — так формується поліп.

Найчастіше причина виникнення поліпу — надлишковий вплив естрогенів при недостатній дії прогестерону. Але існують і інші фактори, про які розповідаємо нижче.

Поліпоз ендометрія: це небезпечніше за один поліп?

Поліпоз ендометрія – це стан, при якому в порожнині матки виявляють відразу кілька поліпів різного розміру. Головна відмінність у масштабі ураження слизової. При поліпозі симптоми зазвичай виражені яскравіше (рясніші кровотечі), а ризик повторної появи після видалення дещо вищий. Проте в обох випадках тактика лікування схожа: повне видалення патологічних тканин.

Види поліпів ендометрію

Не всі поліпи однакові. Лікарі класифікують їх за типом клітин, з яких вони складаються:

• Залозистий поліп ендометрію найчастіше зустрічається у жінок репродуктивного віку. Він складається переважно з тканин ендометрію і добре піддається лікуванню.
• Аденоматозний поліп ендометрію потребує особливої пильності. Його клітини мають ознаки передракових змін, оскільки він має вищий ризик перетворення на злоякісну пухлину. Проте такий тип зустрічається значно рідше і виявляється лише після гістології — саме тому аналіз тканини після видалення є обов’язковим.

Причини виникнення поліпу ендометрію

Жодне новоуторення не з’являється без причини. Часто поліп формується на фоні тривалого дисбалансу гормонів. Найчастіше факторами ризику є:

• гормональний дисбаланс (надлишок естрогенів);
• хронічні та тривалі запалення матки;
• травматизація тканин матки (аборти, діагностичні вискоблювання, інші внутрішньоматкові втручання);
• метаболічні порушення (ожиріння, інсулінорезистентність та цукровий діабет);
• вікові зміни (перименопауза).

Поліп ендометрію: симптоми та «червоні прапорці»

Підступність поліпів у тому, що вони можуть ніяк не проявляти себе роками. Та характерні симптоми іноді присутні:

• Мажучі кров’янисті виділення в середині циклу (між менструаціями).
• Рясні та тривалі менструації, ніж зазвичай.
• Виділення після статевого акту.
• Кров’янисті виділення в період менопаузи (це критичний сигнал!).
• Труднощі з зачаттям (поліп працює як «природна спіраль», заважаючи ембріону прикріпитися).

Дрібні поліпи (до 10 мм) часто не дають жодних симптомів і виявляються випадково. Більші (від 15–20 мм) частіше спричиняють кровотечі та дискомфорт.

Діагностика та лікування поліпу ендометрію в “Гравімед”

Основним методом діагностики поліпу є УЗД органів малого таза. Найкраще проводити його на 5–7 день циклу, коли ендометрій тонкий і поліп добре візуалізується. Для підтвердження діагнозу використовується гістероскопія — огляд порожнини матки за допомогою тонкої камери.

Лікування поліпа ендометрію залежить від багатьох факторів: вік жінки, розмір поліпу, симптоми, репродуктивні плани та результами гістології. Найефективнішии методом є гістероскопічне видалення поліпа. Це малоінвазивна процедура, під час якої поліп видаляється разом з “ніжкою”. Матеріал обов’язково направляється на гістологічне дослідження.

Щоб поліпоз ендометрію не повернувся, лікар може призначити гормональну терапію для нормалізації фону, рекомендувати корекцію способу життя (лікування запалень, контроль ваги) та регулярно проходити профілактичні огляди один раз на рік разом з УЗД органів малого тазу.

Своєчасна діагностика дозволяє уникати більшості ускладнень, зберегти репродуктивне здоров’я та попередити можливі передракові зміни. Якщо на УЗД виявили поліп або вас турбують нетипові виділення — запишіться на консультацію в Гравімед. Лікар оцінить ситуацію і підбере тактику саме для вас.

FAQ

• Чи може поліп ендометрію зникнути сам?
  Невеликі поліпи інколи можуть регресувати, особливо у молодих жінок. Та у більшості випадків вони потребують спостереження лікаря.
• Чи заважає поліп ендометрію завагітніти?
  Так, поліп може заважати імплантації яйцеклітини. Також важливо враховувати, що поліпи нерідко виникають на фоні хронічного запалення ендометрію, яке може ускладнювати настання вагітності.
• Чи потрібно видаляти поліп ендометрію, якщо він не болить?
  Поліпи частіше за все не болять. Основна небезпека не в болю, а в ризику кровотеч та можливому переродженні клітин у злоякісні.
• Чи може поліп ендометрію перерости в рак?
  Ризик існує, але він невисокий і стосується переважно аденоматозних поліпів. Жінкам після 45 років та тим, хто має спадкову схильність до онкології, потрібно особливо ретельно контролювати стан ендометрію та вчасно проходити чек-апи у гінеколога.